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Dans le domaine des soins de santé, il devrait toujours y avoir suffisamment de personnel infirmier pour offrir aux patients des soins de la plus grande qualité. Les ratios infirmières‑patients favorisent des charges de travail sécuritaires et faciles à gérer, de sorte que les infirmières et infirmiers peuvent accomplir leur travail. En retour, à mesure que les conditions de travail s’améliorent, les emplois dans le domaine infirmier deviennent plus viables tout au long de la carrière. La recherche montre que les pays qui ont mis en place des ratios infirmières-patients sécuritaires observent des résultats améliorés pour les patients, un taux de mortalité plus faible, moins de complications, et les ratios permettent même aux systèmes de santé d’économiser de l’argent.
Il est temps d’instaurer des ratios infirmières‑patients sécuritaires dans tous les milieux de soins de santé au Canada.
La dotation en personnel infirmier est un point central de la recherche en soins de santé et de l’élaboration de politiques depuis des décennies, et elle est largement reconnue pour son rôle essentiel dans la qualité et la viabilité des systèmes de soins de santé. Malgré les appels répétés au changement, des niveaux de dotation inadéquats qui ne sont pas fondés sur des données probantes persistent. Des modèles de dotation solides, tels que les ratios infirmières-patients, appuient non seulement la prestation de soins de haute qualité, mais garantissent également que les systèmes de soins de santé sont résilients, appuient la main-d’œuvre infirmière et sont prêts à répondre aux demandes actuelles et futures.
La FCSII a pris l’initiative d’organiser le premier Sommet national sur les ratios infirmières-patients, qui a eu lieu les 27 et 28 novembre 2024, afin de déterminer les prochaines mesures concrètes à prendre pour orienter l’élaboration de politiques sécuritaires et réglementaires en matière de ratios minimums infirmières-patients. Ces rapports rassemblent les connaissances existantes sur les ratios infirmières‑patients, mettent en évidence les enseignements tirés et partagent les recommandations issues de ce sommet historique.
Télécharger le rapport completTélécharger le résumé du rapportLes rapports de données probantes sur les ratios infirmières-patients explorent les approches canadiennes et mondiales de la dotation en personnel infirmier et consolident la recherche sur les répercussions de la dotation en personnel infirmier sur les résultats pour les patients, le personnel infirmier et les systèmes. Ils présentent les recherches universitaires, la législation et les efforts politiques actuellement disponibles pour éclairer les travaux futurs dans ce domaine. Ces rapports serviront de base de données probantes pour le travail continu de la FCSII visant à diriger la diffusion et la mise à l’échelle des ratios infirmières-patients à travers le Canada.
Le rapport complet est disponible en anglais seulement.
Les infirmières prétendent depuis longtemps que le manque de personnel est l’une des principales raisons pour lesquelles elles envisageraient de quitter la profession. Pas plus tard qu’en 2024, la FCSII a signalé que c’était la principale raison pour laquelle 40 % des membres envisageaient de quitter leur emploi ou leur profession. Cette visite visait à répondre aux préoccupations du personnel infirmier en soins directs en explorant des solutions internationales pour des ratios infirmières-patients sécuritaires. Les objectifs clés comprenaient la rencontre avec divers intervenants en soins infirmiers et en soins de santé, la visite d’infirmières et infirmiers de première ligne pour comprendre l’impact des ratios de dotation, l’examen de différents cadres de dotation et la collecte de renseignements pour éclairer les discussions lors du Sommet sur les ratios infirmières‑patients de la FCSII à l’automne 2024.
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Le point de mire de ce Sommet sur les ratios infirmières-patients était à la fois opportun et essentiel pour la sécurité du personnel infirmier et des patients. Cet événement a fourni une plateforme inestimable pour partager et discuter des stratégies et des expériences fondées sur des données probantes provenant d’exemples canadiens et internationaux comme de la Colombie‑Britannique, de la Nouvelle-Écosse, de la Californie, de l’Australie et du pays de Galles.
Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de Santé Canada.
Le Canada connaît une grave pénurie de personnel infirmier, avec 42 000 postes vacants en soins infirmiers et plusieurs infirmières et infirmiers refusant de travailler dans les conditions actuelles du système public. Dans un récent sondage de la FCSII auprès de plus de 5 000 infirmières et infirmiers à travers le pays, 70 % ont déclaré que leur établissement ou leur lieu de travail était régulièrement en surcapacité. De plus, 40 % envisagent de quitter complètement leur emploi actuel ou leur profession au cours de la prochaine année.
Les pénuries persistantes de personnel en soins infirmiers partout au Canada font en sorte qu’il est impératif de mettre l’accent sur les stratégies de maintien en poste du personnel infirmier. En mars 2024, Santé Canada a publié la Boîte à outils pour la rétention des effectifs infirmiers, qui soulignait les pratiques de dotation sécuritaire comme thème clé contribuant au maintien en poste du personnel infirmier.1 De plus, le rapport de la FCSII Soutenir les soins infirmiers au Canada, élaboré par Houssem Eddine Ben Ahmed et Ivy Bourgeault, a identifié les ratios infirmières‑patients minimums prescrits par la loi comme une mesure prioritaire immédiate pour retenir le personnel infirmier.2 Des pratiques de dotation sécuritaire fondées sur des données probantes soutiennent une charge de travail sécuritaire et gérable pour le personnel infirmier, ce qui garantit que des soins adéquats peuvent être fournis aux patients et, par conséquent, atténue le roulement de personnel et améliore la rétention globale des infirmières et infirmiers en rendant les emplois en soins infirmiers plus viables tout au long de la carrière.3,4,5
Des juridictions internationales comme la Californie et l’Australie ont imposé des ratios de dotation en personnel comme moyen de gérer la charge de travail infirmière et d’améliorer les soins aux patients.6,7,8,9 En outre, la recherche a associé les niveaux minimaux de dotation en personnel infirmier à de meilleurs résultats pour les patients et même à des économies financières pour le système de santé grâce à la réduction de la durée du séjour, des événements indésirables et du roulement du personnel.10,11
Un vaste corpus de littérature académique sur plusieurs décennies a invariablement conclu et continue de préconiser un personnel infirmier plus élevé pour améliorer les résultats pour les infirmières, les infirmiers et les patients. Un article publié en 2023 par une éminente chercheuse dans le domaine, Linda Aiken et coll. recommande des ratios infirmières‑patients minimaux comme intervention pour réduire l’épuisement professionnel, améliorer les soins aux patients et améliorer le bien‑être du personnel infirmier.12 En outre, une revue systématique récemment publiée en 2024 a révélé que des niveaux de personnel infirmier plus bas sont associés à des événements indésirables, y compris une augmentation de la durée du séjour, des patients quittant sans être vus et une augmentation de la durée du séjour dans les salles d’urgence.13 Les ratios infirmières‑patients sont une option stratégique prometteuse fondée sur des données probantes pour améliorer le maintien en poste du personnel infirmier, ainsi que les soins aux patients, mais le Canada n’a pas encore de cadre ou de mandat national pour la mise en œuvre des ratios infirmières‑patients.
L’intérêt prend de l’ampleur dans certaines juridictions au Canada, et l’appétit pour les ratios augmente avec la crise imminente de la main‑d’œuvre infirmière. En avril 2023, le Syndicat des infirmières et infirmiers de la Colombie‑Britannique a conclu une entente avec le ministère de la Santé de la Colombie‑Britannique, qui comprenait l’établissement de ratios infirmières‑patients minimaux. La Colombie‑Britannique est ainsi devenue la première province à mettre en œuvre des ratios infirmières‑patients au pays. Dans les mois qui ont suivi, le Syndicat des infirmières et infirmiers de la Nouvelle‑Écosse a signé une entente avec le gouvernement provincial, qui comprenait un engagement à élaborer un cadre de dotation sécuritaire afin de déterminer le nombre approprié d’infirmières et d’infirmiers pour des soins sécuritaires.
Le moment est venu d’explorer les approches sécuritaires de dotation qui ont été adoptées partout au Canada et à l’étranger, et d’examiner le potentiel de diffusion et de mise à l’échelle à d’autres juridictions provinciales et territoriales. Le Sommet 2024 sur les ratios infirmières‑patients accueille les voix de diverses parties prenantes pour déterminer les prochaines étapes exploitables et fondées sur des données probantes vers une politique en matière de ratios sécuritaires infirmières-patients.
Dans un récent sondage de la FCSII auprès de plus de 5 000 infirmières et infirmiers à travers le pays, 70 % ont déclaré que leur établissement ou leur lieu de travail était régulièrement en surcapacité. De plus, 40 % envisagent de quitter complètement leur emploi actuel ou leur profession au cours de la prochaine année.
La recherche a associé les niveaux minimums de dotation en personnel infirmier à de meilleurs résultats pour les patients et même à des économies financières pour le système de santé grâce à la réduction de la durée du séjour, des événements indésirables et du roulement du personnel.10,11
Divers invités canadiens et internationaux ont partagé des exemples de stratégies et d’expériences fondées sur des données probantes. Parmi les présentateurs et experts distingués, citons :
L’événement a été animé par Gerard Murphy de Barefoot Facilitation.
Téléchargez le rapport du Sommet 2024 sur les ratios infirmières-patients par Michael J. Villeneuve, M. Sc., IA, FAAN, FRCN, FFNWRCSI, FCAN, de Michael Villeneuve Associates, ci‑dessous.
Vous trouverez ci-dessous une collection de communiqués de presse liés au travail de la FCSII en faveur des ratios infirmières-patients au Canada. Pour voir toutes les nouvelles et les rapports de la FCSII, visitez notre site Web.
D’un océan à l’autre, nous reconnaissons le territoire ancestral et non cédéde tous les Inuits, Métis et peuples des Premières Nations qui appellent cesterres leur chez-soi. La Fédération canadienne des syndicats d’infirmières etinfirmiers est située sur le territoire traditionnel non cédé du peuple algonquinAnishinaabeg. En tant que colonisateurs et visiteurs, nous estimons qu’il importede reconnaître l’importance de ces terres que nous appelons notre chez-soi. Nousle faisons pour réaffirmer notre engagement et notre responsabilité à améliorerles relations entre les nations, à travailler à la guérison des plaies du colonialismeet à améliorer notre propre compréhension des peuples autochtones locaux et deleurs cultures.understanding of local Indigenous Peoples and their cultures.
La Fédération canadienne des syndicats d’infirmières et infirmiers (FCSII) est la plus grande organisation infirmière au Canada. Elle représente les infirmières et les infirmiers syndiqués de première ligne de tous les secteurs de soins – soins à domicile, SLD, soins communautaires et actifs – ainsi que les étudiantes et étudiants en sciences infirmières. Elle se porte à la défense d’enjeux prioritaires afin de consolider les soins de santé publics partout au pays. Nous travaillons sans relâche pour protéger la qualité des soins aux patients et notre système public universel de soins de santé.
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